神経筋疾患における呼吸不全の病態

Pathophysiology of Respiratory Failure in Neuromuscular Diseases

Krohnによる最新のレビューを基に，呼吸中枢とその調節機構を概説した。呼吸リズムの形成には延髄と橋の呼吸中枢が働くが，呼吸の維持と調節には末梢の化学受容器や迷走神経および中枢性化学受容器を介した複雑なネットワークが関わっている。呼吸ネットワークの解剖に基づき神経筋疾患の呼吸障害の病態を考察し，評価と対処法について述べる。

Abstract

Based on a recent review by Krohn et al, the respiratory center and its regulatory mechanisms are described. Although the respiratory control centers in the medulla and pons ensure rhythmic respiration, maintaining and regulating respiration involves a complex network of peripheral chemoreceptors, vagal nerves, and central chemoreceptors. This review discusses the pathophysiology of respiratory disorders in neuromuscular diseases and evaluation and treatment methods based on the anatomy of the respiratory network.