公的ブレイン・リソースの構築―リサーチ・リソース・ネットワークと生前同意に基づくパーキンソン病ブレインバンク

Research Resource Network and Parkinson Disease Brain Bank Donor Registration Program in Japan

はじめに

　ブレインバンクは剖検時に得られた脳組織を凍結保存し，神経変性疾患や慢性精神疾患の病態解明と治療法の開発を目指す医学研究に提供するための機構である。これまで病理部門担当者が，患者・遺族，神経・精神医学領域の臨床担当医と基礎脳科学研究者を結びつける役割を果たしてきた。

　欧米ではブレインバンクが多数運営されており，ネットワーク化されているが，日本ではブレインバンクを公称する機構は少数であり，公共バンクとしての外部研究機関への検体の提供は円滑ではない。独立行政法人国立精神・神経医療研究センター（前国立精神・神経センター）は1997年に公的研究費によって施設蓄積（institutional collection）のネットワーク化であるリサーチ・リソース・ネットワーク（Research Resource Network：RRN）を創設し，2006年に生前同意登録制を基盤とするパーキンソン病ブレインバンク（Parkinson Disease Brain Bank：PDBB）を創設し，ブレインバンク運営のモデルを構築してきた。本稿では，特にブレインバンクの生前同意登録制度を中心に紹介し，今後の課題を検討する。

Abstract

　In spite of the increasing need for brain tissue in biomedical research, overall brain banking activities in Japan has been lagging behind.　On the initiative of the National Center of Neurology and Psychiatry, 2 projects have been carried out; the Research Resource Network (RRN) and the Parkinson's Disease Brain Bank (PDBB) donor registration program.　RRN is a nation-wide network that links 15 brain repositories, and 1,463 autopsy brains have been registered in this network as of December 2009.

　The brain donor registration program for PDBB was established in 2006.　A donor without cognitive impairment can enroll in this PDBB donor registration program.　When the donor dies, the next-of-kin will contact the PDBB coordinators for subsequent autopsy services and brain retention.　On obtaining the next-of-kin's consent at the time of donor's death, autopsy will be performed at PDBB collaborating hospitals of National Center of Neurology and Psychiatry, Juntendo University Hospital, and Tokyo Metropolitan Geriatric Hospital.　In order to arouse public interest, lecture meetings for citizens have been held on a regular basis.　Fifty individuals have registered in the PDBB donor registration program including 27 patients with PD, 4 patient with Parkinson syndrome, 1 patient with progressive supranuclear palsy, and 18 individuals without PD or related disorders as of December 2009.　Autopsies have been performed for 2 of these donors.

　To promote brain banking activities,it is necessary to establish legal and ethical guidelines for the use of autopsied materials in biomedical research.