ED（勃起障害）

症例　56歳　男性　会社員（デスクワーク）

　4年前に職場の検診にて糖尿病を指摘されるも，自覚症状がなく，生活に支障がなかったので放置していた．当時，BMI 27，腹囲88cmとやや太めであった．晩酌としてビール500mL，喫煙20本/日．最近，仕事が多忙となり，残業も増えてきたせいか，夕食も夜遅い時間に食べるようになり，疲れやすさや食後の眠気を覚えるようになっていた．いつしか性欲も減退し，映画などの性的場面でも以前のような性的興奮が薄れ，それは仕事で疲れているためと軽く考え，夫婦関係も長らく遠ざけていた．

　ある休日の夜，久々に妻と性行為をもとうとするも，ペニスが膨張しても十分な固さが得られず，焦れば焦るほど萎えて挿入できず，妻から冷やかな目で見られてしまった．初めてのことで愕然とし，かつて指摘された糖尿病が悪化しているのではと考えて，病院を受診することにした．早朝勃起はここ10数年，経験していない．