うつ病

症例提示

　前医の異動のため，少し浮かない顔をした，46歳の小太りの糖尿病女性Aを引き受けることになった．前医のサマリーには，『挙児希望をもっていたAは5年前にB産科クリニックを受診した際に糖尿病を指摘され，不妊治療のため，C大学病院に紹介され，インスリンが導入されたもの，経過中に年齢を理由に不妊治療を断念し，それを機にインスリン治療からシタグリプチン50mg，メトフォルミン750mgに変更しました．』と記載されていた．

▶初回診察時の所見　BMI 29.1kg/m²と肥満を認めるも，血圧は128/78mmHg，脈拍78/分・整，と問題なく，胸腹部に異常は見いだせず，明らかな糖尿病合併症はみられなかった．飲酒習慣毎日ビール1本，喫煙習慣なし．Beckうつ病調査票（Beck depression inventory : BDI）は26点と高得点を示した．