―「コンサルト」力を養う！―入院患者の糖尿病管理の手法―糖尿病患者に対するステロイド治療時の血糖コントロール

外科担当医師より連絡

「糖尿病で貴科通院治療中の患者さんで，1カ月前に乳癌手術をしたAさんの化学療法を開始します．化学療法中の血糖管理につき，どうかよろしくお願いいたします」

臨床経過

現病歴：66歳，女性．159cm，65kg．2型糖尿病にて通院治療中乳癌が発見され，約1カ月前に右乳房切除，腋下リンパ節郭清術を行った．リンパ節転移が確認され，化学療法を行うために再入院した．

入院前の糖尿病治療：

①　グリミクロン^®（40mg）　2錠，1×食前

②　メトグルコ^®（250mg）　3錠，3×食後

③　ノボラピッド^® 30ミックス　朝8単位，夕10単位，食直前皮下注射

入院2週間前の外来時検査成績：食後1時間血糖188mg/dL，HbA1c（JDS値） 6.8%．