禁煙希望の糖尿病患者さんの症例提示

Case presentation―patients trying to quit smoking

　喫煙については以前より糖尿病の各合併症および動脈硬化性疾患との関連，また最近インスリン抵抗性の増大・アディポネクチン値の低下・2型糖尿病の発症などへの関与が示唆されており，糖尿病患者においては，禁煙が原則となる．

　当院では非喫煙者も含め教育入院患者全員を対象に講義を行っている．きっかけを求めている喫煙者の中には医師や看護師が禁煙を促すだけで禁煙する患者も少なくない．外来では「禁煙治療のための標準手順書」をもとに糖尿病の喫煙者のためのクリニカルパスを作成し，看護師・医師による禁煙指導を行っている．経過中に体重の増加傾向が認められればその場で栄養相談を受けることも可能であり，糖尿病療養指導がより幅広いものとなっている．