皮膚病変の診かた

Assessment and management of dermopathy in patients with diabetes

日常的な皮膚の観察と手入れが決め手

皮膚病変は糖尿病の診断や合併症発見の手がかりとなり，その対策は皮膚のケアとともに血糖管理が重要．

外来指導の実際

　糖尿病患者の皮膚病変は糖代謝異常に起因するもの（直接デルマドローム）と血糖コントロール不良により皮膚病が難治化しているもの（間接デルマドローム）があります（Box 1）．

□糖代謝異常に起因する皮膚病

◆LJM（limited joint mobility）

　関節の可動が制限された状態を称します．診断に際しては，簡便にチェックできる指関節に注目します．両手指の指関節がまっすぐ伸びない状態であり，拝むように両手を合掌した時両手掌がぴったり付くかどいうかで診断します（Box 2-a）．