理学療法士以外のCDEへの要望―病態，病期に応じた運動療法の考え方を学ぶ

Case：インスリン療法を離脱できた32歳，男性2型糖尿病患者

　健康診断にて血糖値が高値であると指摘を受け，当院を受診．血糖値405mg/dL，HbA_1C 11.0％，体重78.6kg，BMI 27.2にて直ちに入院となった．入院時の治療は食事療法1,600kcal，薬物療法（速効型インスリンを朝，昼，夕それぞれ6単位ずつ）が行われた．入院から10日目，早朝空腹時血糖値は133mg/dLとなり，運動療法を開始した．しかし，食後2時間血糖値が246mg/dLであり，速効型インスリンが朝8，昼6，夕8単位に変更となった．入院から18日目，早朝空腹時血糖値は93mg/dL，インスリン療法は中止し，ビグアナイド薬に変更された．入院から30日目，1日血糖検査では，空腹時血糖値78～94mg/dL，食後血糖値104～159mg/dLと改善し退院となった．退院から3カ月後，HbA_1C 4.9％，体重65kg，BMI 22.5となり，薬物療法は中止された．

　このような患者に対し，理学療法士以外のCDEはどのように運動療法を指導すればよいだろうか？