閉塞性動脈硬化症における運動療法と血管発生

Exercise therapy and vasculogenesis in patient with arteriosclerosis obliterance

Case　閉塞性動脈症でウォーキングを開始した70歳男性

　糖尿病罹病期間2年．2004年に大動脈閉鎖不全症にて手術適応と判断され，大動脈弁置換術施行される．術後9日目から当院リハビリテーション科にて心臓リハビリテーション開始．病棟歩行中に間欠性跛行の訴えあり，ABI（ankle－brachial index，下腿－上腕血圧比）測定したところ，Rt0.65，Lt0.58にて閉塞性動脈硬化症と診断．退院直後から，ウォーキングを中心とした運動療法を開始した．

　入院時検査成績：BMI24.7，空腹時血糖値106mg/dL，HbA_1C5.9％，血圧123/63mmHg，最大歩行距離210m，運動負荷後のABIの回復時間Rt10分，Lt14分．

　服薬：バイアスピリン^(R)，エースコール^(R)，アーチスト^(R)，ワーファリン^(R)，ガスター^(R)，エパディール^(R)，ノボラピッド^(R)30mix（14-0-4）