〔連載第2回〕糖尿病の病型・病期分類チェックシート

□病型分類

・日常の臨床の場で対応する患者のほとんどは2型糖尿病

・1型糖尿病と，二次性糖尿病（その他特定の機序，疾患による糖尿病）を的確に診断することが重要

・遺伝子異常による糖尿病に関しては，日本ではミトコンドリア遺伝子異常によるものが多く，糖尿病の0.5～1.0％程度を占める．難聴，低身長，女系遺伝などが特徴である．

・GAD抗体，膵ランゲルハンス島抗体（ICA）などの自己抗体の出現は1型を示唆するが，2型糖尿病であっても自己抗体陽性例が2％程度存在する．

・病型を分類する確実な臨床データはなく，総合的に病型を判断する．