肝不全を伴う脱水の特徴とその対応

Dehydration Complicated with Liver Failure

■難治性腹水に対する利尿薬過剰投与と消化管出血により肝腎症候群を　併発した肝硬変症例

　患者、65歳，男性．

　32年前，肺結核に対する胸郭形成術施行時に輸血の既往あり．5年前，C型肝炎ウイルス感染に起因する肝硬変と診断された．1年前より腹水，下腿浮腫が出現，スピロノラクトン100mg，フロセマイド80mg投与で浮腫は消失した．しかし，1ヵ月前より腹水が漸増し，腹部膨満感，労作時呼吸困難が顕著となり入院した．