高齢者の総胆管結石症例

　■総胆管結石は，高齢者に突然の腹痛・黄疸で発症することが多く，閉塞性化膿性胆管炎・敗血症から容易にショックに陥る危険性がある．

　■まれには発症時に黄疸が顕著でない場合もあるので，画像診断も含めて総合的に診断する．

　■合併症の存在・予備能力の低下などpoor riskの患者が多いので，早期に適切な治療方針を決定する必要がある．