皮膚・皮下組織生検

Biopsy of the Skin and the Subcutaneous Tissue

■感染性肉芽腫が疑われた皮膚悪性リンパ腫

　患者　47歳，女性．

　約2ヵ月前，木の枝で外傷を負った後に，左下腿前面に紅色結節が出現し，徐々に大きさを増してきた．初診時，径25mm，ドーム状の結節であった．血液・尿検査にて異常なく，表在リンパ節腫脹もなかった．スポロトリコーシス結核，非定型抗酸菌感染症などの感染性肉芽腫を疑い，結節の中央を紡錘形に切除生検し，一部を培養，凍結に供した．病理組織にて，真皮上層から皮下組織まで密に浸潤する異型リンパ球を認め，免疫染色にて皮膚T細胞リンパ腫と診断された．