血管外科からみた腹痛

Abdominal pain of vascular origin

ポイント

・病歴，既往歴を聞きのがすな！

　塞栓症の既往，心房細動，心筋梗塞，僧帽弁・大動脈弁疾患，最近の心臓手術，など．

・不整脈患者に突然発症する腹痛をみたら腸間膜動脈塞栓症を疑え！

・疑わしきは血管造影を！

・腹膜刺激症状の出現まで待つな！

・腹部単純X線撮影・血液検査をあてにするな！（腸間膜動脈塞栓症に特異的な異常所見はない．）

・拍動する腹部腫瘤と腹痛・ショックをみたら腹部動脈瘤破裂を疑え！