出産後の若い女性のむくみ

Anasarca in a young woman after delivery

　[JIM]連載を始めるに当たって　臨床医の診療活動は1）医学知識，2）データ収集の行為，3）問題解決の思考，4）臨床手技，5）医療スタッフや患者とのコミュニケーション，6）態度，などの諸要素に裏打ちされたものである．また，―人ひとりの患者の診断・治療に当たって不可欠な考え方とは，①病態生理学的に筋道が通っていること，②臨床疫学的に対象事象の可能性が最も高い方向に焦点が合っていること，の双方を満たすものでなくてはならない．病態生理学的に辻褄の合った考え方であっても，可能性の低い方向を狙っていたのでは何にもならないし，疾病頻度や治療効果の疫学データ上の可能性は高くても，病態生理学的に辻褄が合っていなくては全くの的外れとなってしまう．

　Case exerciseとは，実際の症例について，問題解決の思考プロセスを獲得するための一学習方法であり，病態生理学と臨床疫学の知識が縦横に駆使されなくてはならない．本連載では具体的な症例を挙げて，どのような考え方で病態を理解・予測しながら診断と治療上の決断に至るのかを示す．