「Above all, do no harm?（まず，害を与えないこと？）」

　「Above all, do no harm?」は，自分が医師として働く中，何度となく耳にした言葉である．有名な “医聖”ヒポクラテスの誓いの一節であり，医師が基本とすべき事柄の一つとされている．近年この言葉が，「ヒポクラテスの誓いではないのでは？」と指摘され，物議を醸している^1）．もともとのヒポクラテスの誓いには含まれておらず，後年歪曲されて付け加えられたものではないか，というのである．

　真偽のほどは定かではないが，正直この「do no harm」は自分にとっては重いなあと思っていた．大なり小なり人間はミスをするし，それは医療関係者でも同様である．もちろん，医療関係者の失敗は患者さんの不幸に直結する可能性があるため，「ミスはするんですよ」と開き直る訳にはいかないが，誤解を恐れずに言えば，自分にも「ああ，失敗した…」とか，「危なかった…」といった経験は多々あるというのも事実である．多くの医療機関で，インシデントレポートの提出を義務づけたりしているのも，「失敗しない」ことが前提ではなく，「失敗する」ことが前提で，失敗にどう対処するか，どう再発予防をするか，が大事だからであろう．