認知症患者に内科的問題が生じた際の入院対応

　認知症患者には介護・福祉が重要だが，身体合併症が生じた場合，誰が主治医機能を担うかが不明確となりやすく，とりわけ入院となれば，担当科を巡って診療科間で軋轢が生ずることもまれではない^1）．病院総合医が役割を発揮する場面の一つに，多臓器や複数の臨床問題を抱える患者のマネジメントがある．その点，認知症患者に身体合併症，とくに内科的問題が生じた際の入院対応は，病院総合医が主治医機能を果たすべきである．本稿ではそのポイントについて述べる．