バセドウ病患者の妊娠

Case

バセドウ病治療開始後，機能亢進状態にて妊娠した1例

患者：28歳，女性（結婚直後）．

家族歴：特記すべきことなし．

現病歴：1カ月ほど前から労作時に動悸と息切れが出現．食欲は亢進しているが体重は変化なし．いつも薄着でいるようになり，満員電車で通勤するのがつらくなった．

　身長160cm，体重46kg，体温37.2℃，血圧136/76mmHg，脈拍104/分（整）．甲状腺機能；FT₄8.9ng/dl（0.8～1.9），TSH測定感度以下，TSHレセプター抗体18.4％．一般検査；血色素12.3g/dl，白血球4,840/μl，総コレステロール137mg/dl，AST 52IU/l，ALP 643IU/l，血糖93mg/dl．

　以上よりバセドウ病と診断し，MMI（メルカゾール^(R)）の投与を開始した．