糖尿病にまつわる最新機器

　特定健診・保険指導は，日本版疾病管理である．特定健診の主な目的は，メタボリックシンドロームと糖尿病の予防である．身体測定，身長，体重，BMI，腹囲，血圧，血糖値，血清脂質値を測定し，喫煙の有無などの健診結果から，情報提供グループ，動機づけグループ，積極的支援グループの3段階に分類し，糖尿病の発症予防を目指している．

　積極的支援では，生活習慣を改善するために行動変容を促し，特定の保健指導を実施していく．このためには，食習慣，運動習慣の改善，血圧測定，血糖管理などが必要となってくる．糖尿病発症予防のためには，現在糖尿病治療に使用されている自己管理のツールを使用・応用することが考えられる．

　生活習慣の改善には幾多の困難を伴うが，アメリカで行われたDPP（Diabetes Prevention Program, J1）の結果では，生活習慣介入を積極的に行うことで，耐糖能異常からの糖尿病発症が58％抑制された^1）．特定健診による積極的支援は，日本版DPPとなりうるかが非常に注目される．本論文では，生活習慣改善のツールを中心に概説する．