What's your diagnosis?12
食べられない人は救います!
川島 篤志
1
,
猪飼 宏
2
,
藤本 卓司
1
1市立堺病院総合内科
2京都大学医学部附属病院総合診療科
pp.999-1001
発行日 2003年12月1日
Published Date 2003/12/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414100745
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病歴
主訴:物が食べられない.
とくに著患を指摘されていない82歳女性.入院約10日前より,食事が摂りにくくなってきた.近医耳鼻科を受診したが,とくに異常を指摘されなかった.3日前より全く食事が摂れなくなってきたため,当院を受診し入院となった.
[嚥下困難の方への問診]
● いつから?→約10日前から
● 増悪?安定?間歇的?→少しずつ悪くなっている
● いつ・どのように?→飲み込もうとしてすぐに,むせるようになる
● どこに詰まります?→喉のあたり
● 咳,鼻への逆流は?→半月前より乾性咳嗽あり,逆流症状は認めない
● 液体と固体での違いは?→どちらも飲みづらい
既往歴,家族歴,社会歴
既往歴:81歳で肺炎.高血圧症や糖尿病,高脂血症などなし.家族歴:特記事項なし.投薬:(健康食品も含め)なし.喫煙歴:なし.飲酒歴:時々少量.排便習慣:1日ごとに普通便.
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