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Rinsho Hinyokika Volume 51, Issue 9 （August 1997）

臨床泌尿器科 51巻9号（1997年8月発行）

Japanese English

症例

前立腺特異抗原がグレイゾーンであった前立腺癌多発骨転移の1例 PROSTATE CANCER WITH MULTIPLE BONE METASTASES IN THE DIAGNOSTIC GRAY ZONE OF PROSTATE SPECIFIC ANTIGEN: A CASE REPORT 河村秀樹 ¹ , 佐々木信之 ¹ , 高須宣行 ² , 原田昌興 ³ Hideki Kawamura ¹ , Nobuyuki Sasaki ¹ , Noriyuki Takasu ² , Masaoki Harada ³ ¹鳥取赤十字病院泌尿器科 ²鳥取赤十字病院整形外科 ³神奈川県立がんセンター臨床研究所病理キーワード：前立腺癌 , PSA , 転移性骨腫瘍 Keyword: 前立腺癌 , PSA , 転移性骨腫瘍 pp.649-652

発行日 1997年8月20日 Published Date 1997/8/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413902126

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　67歳，男性。排尿障害を主訴に受診。前立腺特異抗原（PSA）は5.2 ng／mlであった。2か月後，激しい腰痛を覚えるようになり，骨シンチグラムで多発性異常集積が認められた。PSAは8.7 ng／mlで，前立腺および胸椎の生検では低分化腺癌であった。前立腺癌多発性骨転移と診断し，内分泌療法を施行した。その後は疼痛も消失し，PSAは0.2 ng／ml以下に低下したが，血清アルカリフォスファターゼ値は軽度高値であり，注意深い経過観察が必要である。

We report a case of progressive prostate cancer in the diagnostic gray zone of prostate specific antigen (PSA). A 67 year-old male with mild bladder outlet obstructive symptoms visited our clinic. At initial visit, he had no symptoms suggesting bone metastasis and his PSA level was 5.2 ng/ml. Two months later, he developed severe lumbago and MRI showed pathological compression fracture of the first lumbar spine. The PSA level was 8.7 ng/ml. Bone scintigram suggested multiple bone metas-tases. Biopsy specimens of the prostate and thoracic vertebra showed poorly differentiated adenocarcinoma. We treated him with endocrine therapy.