前立腺酸性ホスファターゼ（PAP）

1．はじめに

　前立腺酸性ホスファターゼ（prostatic acidphosphatase；PAP）は前立腺癌の腫瘍マーカーとして古くから使用されていたが，PAPが臨床応用され始めたころからPAP以外の腫瘍マーカーの開発研究が活発に行われ，その中から発見された前立腺特異抗原（prostate specific antigen；PSA）^1）が優れた腫瘍マーカーであるとの評価を得て，PSAがPAPに代わって前立腺癌腫瘍マーカーとして使用される頻度が高くなってきている．医療経済状況が厳しくなり，検査の効率的利用が求められている昨今，前立腺癌の腫瘍マーカーとしてPAPからPSAに変更すべきものであるのか，続行すべきものであるのかは，ただ漫然と習慣的にオーダーするのではなくして，その特異性および臨床的意味についてPAPについて検討すべきときにきている．