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尿道下裂修復術の合併症として最も頻度の高いのは尿道皮膚瘻である。マイクロサージャリーのテクニックを応用すれば,その発生率を低下させることができるが,高度の尿道下裂では新尿道が長くなるため尿道皮膚瘻の発生を完全に防止するのは容易ではない。今回われわれは,5例の高度の尿道下裂に対して一期的尿道形成術を行い,精巣鞘膜により新尿道を被覆したところ,尿道皮膚瘻の発生は完全に防止することができた。
Urethrocutaneous fistula is the most common complica-tion of hypospadias surgery. Although recent advances in hypospadias surgery have reduced the rate of fistula formation such as by applying the technique of microsur-gery, a small number of patients with severe hypospadias remain problem because of longer length of neourethra. Tunica vaginalis was used in these patients to wrap around the neourethra at the time of one-stage urethro-plasty. This tunica vaginalis wrap prevented ureth-rocutaneous fistulas in 5 patients with severe hypospadias.
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