放射線照射による膀胱腟瘻

Vesicovaginal Fistula Following Radiation Therapy

　子宮頸癌に対する放射線照射後に発生する膀胱腟瘻は，治療にきわめて難渋する疾患である．これは瘻形成の要因に放射線照射による血流障害があり，瘻周辺組織の線維化がきわめて強いことによる．したがって，この線維化組織を完全に切除することができれば瘻閉鎖術は成功する．膀胱三角部の大部分が欠損して大きな瘻が形成された症例を挙げて，瘻閉鎖術の実際を詳述した．腟閉鎖創と膀胱修復創との間を有茎腹直筋膜で補填した．