TUR-Bt（経尿道的膀胱腫瘍切除術）後の制癌剤膀胱内注入療法による異所性再発予防効果について

THE EFFECT OF INTRACAVITARY CHEMOTHERAPY AFTER TRANSURETHRAL RESECTION ON THE RECURRENCE RATE OF SUPERFICIAL BLADDER CANCERS

はじめに

　膀胱腫瘍は多中心性発生という特徴を有しているため，その保存的治療法に際してはいわゆる異所性再発が一つの大きな問題点である。したがつて，その治療に当つては膀胱粘膜全体に対する処置を考慮しなければならない。この観点より，諸家が表在性の膀胱腫瘍に対して有効であると報告している制癌剤膀胱内注入療法は当を得ていると思われる。われわれもTUR-Bt　（経尿道的膀胱腫瘍切除術）で肉眼的にわかる腫瘍は完全に切除し，術後肉眼的には見えないが顕微鏡的にはすでに癌化した粘膜に被われている可能性の高い膀胱壁をMitomycin C　（以下MMCと略す）あるいはThio-Tepa膀胱内注入療法で叩きTUR-Bt後の異所性再発を防ぐ方法を行なつてみた。その結果再発予防効果を認めたので報告する。

Cases of abberant recurrent bladder tumor after transurethral resection were selected for this study and intracavitary instilation of Mitomycim C and Thio-Tepa after TUR-Bt was done to prevent recurrence. The effect of preventing recurrence was studied by compairing the average period of recurrence before and after instilation of antitumor agent in the same case.

40mg of Mitomycin C was instilated continuously for 7 days starting 2 to 10 days after TUR-Bt, and in 7 cases out of 11 cases showed extention of recurrence period.