膀胱腫瘍のクリニカル・パール

Clinical pearls in bladder tumor

要旨　膀胱癌は，われわれ泌尿器科医が臨床上，多く診察，治療する疾患である。今回，膀胱腫瘍のクリニカル・パール（現場での診断，治療に役立つ短い助言）を以下の7つ取り上げ，臨床上，注意すべき点や文献的考察を加えて紹介する。①治療に難渋する膀胱炎症状を有する場合，膀胱癌を鑑別診断に，②膀胱癌と同時期に上部尿路上皮癌が合併することもある，③高度な血尿には空気膀胱鏡も考慮する，④膀胱癌の発生に関わる薬剤に注意を，⑤T stagingにはTURが必要である，⑥TURで頂部（空気の近く）を切除する際には注意が必要，⑦筋層浸潤性膀胱癌にPS，腎機能，年齢を考慮しネオアジュバント化学療法を。