ベッセルシーリングシステムの選択と使い方

How to use vessel sealing system

要旨　手術においては，血管やリンパ管の結紮に縫合糸を用いるのが基本であるが，近年ではバイポーラの応用から，組織を変性させ炭化させることなくシールさせる，ベッセルシーリングシステムが普及してきている。現在使用できるのはエンシール，リガシュアー，バイクランプの3種類であり，それぞれの構造や特徴は異なるが，すべての機器で7mm径の血管までシーリングできるとしている。本稿では各機器の概要，機能的特徴や使用法，注意点，改良を望む点，経済性について解説し，デバイスの選択法を独断ではあるが検討してみた。