068 尿路変向術（回腸導管）

Urinary diversion（ileal conduit）

[1]はじめに

　尿路変向術は，膀胱全摘除術や骨盤内臓全摘除術に伴って施行されるものである。その中で回腸導管は，1950年にBrickerにより提唱された方法で^1），歴史が古く手術成績が安定しているなどの理由から，現在日本で最も多く施行されている^2,3）。腸管（主に小腸）を利用するため，周術期の管理には細心の注意が必要である。本項では，回腸導管造設術における術前・術後管理，合併症を減らすための術中の工夫，ならびに注意すべき合併症とその対策について述べる。