86．運動後（特に剣道のあとに多いようですが）だけに出現する血尿は治療を要するのでしょうか。高度な血尿を繰り返す患者には運動を禁止すべきでしょうか。

1　診療の概要

　運動後の血尿は，わりとよくみられるものである。運動後の赤色尿は，赤血球によるいわゆる狭義の血尿だけでなく，ヘモグロビン尿やミオグロビン尿も含まれる。これらは主に激しい運動の後にみられ，報告によれば，21～90kmの距離のマラソン後に20～25％の頻度で血尿がみられた^1），とある。しかし，これをどうマネジメントすべきかについては，決まったガイドラインなどはない。肝心なことは，一過性の良性の血尿を，本当に精密検査が必要な病的な血尿から鑑別することだと思われる。