膀胱癌の治療戦略

Treatment strategy for bladder cancer

　膀胱癌を1）上皮内癌（CIS），2）表在性（Ta/1），3）浸潤性（T2-4N0 M0），4）転移癌（M1）に分け，治療戦略を述べる。1）および2）に関しては，BCG膀胱内注入療法を中心に報告する。特に，治療法のコンセンサスが得られていないBCG療法無効例や再発例に対する再度のBCG療法やTa/1 G3に対するBCG療法について文献的考察をふまえ意見を述べる。3）では私たちの施設でのライフワークである動注化学放射線併用療法による膀胱温存療法についてその治療成績や問題点を報告する。4）ではM-VAC療法を少し改変したレジメンでの治療成績について述べる。また，新しい抗癌剤による臨床試験の必要性についても言及する。