Microscopic polyangitisの1例

A case of microscopic polyangitis

　17歳，女性に発症したmicroscopic polyangitisの1例を報告した．呼吸器症状と貧血のため入院．1年前より顔面，四肢，臀部に紫斑，紅色丘疹など多彩な皮疹の出没を繰り返していた．いずれの皮疹も病理組織学的に真皮全層に壊死性血管炎を認めた．抗ミエロペルオキシダーゼ抗体陽性，腎生検にて半月体形成性腎炎が認められたためmicroscopic polyangitisと診断した．一過性にみられた呼吸器症状については肺出血が強く疑われた．最終的にパルス療法を含むステロイド投与を行ったが，経過中，皮疹に対してはジアフェニルスルホンが著効した．本症の皮膚科領域からの報告は現在までのところ少ないが，今後注目すべき疾患と考え本症についての皮疹，治療について若干の考察を加えた．