Toxic epidermal necrolysis（TEN）の血漿交換療法

Plasmapheresis in toxic epidermal necrolysis

　Toxic epidermal necrolysis（TEN）は重症薬疹の一型であるが，その病態と治療法についてはいまだ一定の見解が得られていない．本稿ではTENに対する二重膜濾過法（double filtration plasma pheresis：DFPP）の有効性について述べる．発症早期のTENに対しては，一般的にはステロイドの全身投与が行われており，その有効性は高い．しかし，ステロイド治療にもかかわらず症状が進行していく場合には，血漿交換療法を施行すると，病状の進展は速やかに停止し，上皮化が促されるため，second choiceの治療法として考慮すべきである．特にDFPPは副作用もほとんどなく，高い臨床効果を示しており，期待できる治療法である．