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Rinsho Hifuka Volume 55, Issue 9 （August 2001）

臨床皮膚科 55巻9号（2001年8月発行）

Japanese English

症例報告

劇症肝炎を発症し死亡したChurg-Strauss症候群の1例 A case of Churg-Strauss syndrome accompanied by fluminant hepatitis 瀬川聡子 ¹ , 五十嵐泰子 ¹ , 神田憲子 ¹ , 石黒直子 ¹ , 川島眞 ¹ , 針谷正祥 ² , 林直諒 ³ Satoko SEGAWA ¹ , Yasuko IGARASHI ¹ , Noriko KANDA ¹ , Naoko ISHIGURO ¹ , Makoto KAWASHIMA ¹ , Masayoshi HARIGAYA ² , Naoaki HAYASHI ³ ¹東京女子医科大学皮膚科学教室 ²東京女子医科大学膠原病リウマチ痛風センター ³東京女子医科大学消化器病センター内科 ¹Department of Dermatology, Tokyo Women's Medical University ²Institute of Rheumatology, Tokyo Women's Medical University ³Department of Medicine, Institute of Gastroenterology, Tokyo Women's Medical University キーワード： Churg-Strauss症候群 , 慢性B型肝炎 , 劇症肝炎 , プレドニゾロン Keyword: Churg-Strauss症候群 , 慢性B型肝炎 , 劇症肝炎 , プレドニゾロン pp.703-705

発行日 2001年8月1日 Published Date 2001/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412903667

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Abstract 文献概要
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　53歳，男性．20年前より慢性B型肝炎，2年前より気管支喘息がある．初診の1週間前より出現した下肢の紫斑，浮腫，しびれ感を主訴に当科を受診した．血中好酸球数，IgEの上昇を伴い，紫斑の病理組織像では血管周囲性に著明な好酸球浸潤と一部血管壁の破壊像を認めた．神経・筋生検を施行し，フィブリノイド変性を伴う肉芽腫性血管炎の像を確認し，Churg-Strauss症候群と診断した．皮疹は床上安静のみで速やかに消退したが，血中好酸球数が24,000／mm³まで増加し，下肢のしびれ感も持続したため，プレドニゾロン1日30mgの全身投与を開始した。検査所見，神経症状ともに改善するも，プレドニゾロンの減量中に劇症肝炎を発症し死亡した．