好中球浸潤と急激な潰瘍形成をみたmyelodysplastic syndrome—自験2例の報告とその発症機序について

Myelodysplastic syndrome with a neutrophilic infiltration and rapid ulceration of the skin

　Myelodysplastic syndrome（MDS）が基礎疾患としてあり，感染，外傷を契機として，皮膚に急速な紅斑の拡大と潰瘍形成がみられた症例を2例経験した．1例はステロイドが著効し，1例は自然軽快した．皮膚病理組織学的に真皮に稠密な好中球の浸潤がみられた．両症例ともSweet症候群や壊疽性膿皮症の典型像とは異なる．MDSでは造血幹細胞や，これから分化した末梢白血球は形態や機能に異常があるため，局所での好中球増殖因子に対する反応の異常が起こり，Sweet症候群と同様な病態を起こしたと考えられた．