胃癌を合併した紅皮症の1例

A Case of Erythroderma Associated with Gastric Cancer

　74歳，男．昭和63年9月末より瘙痒性環状紅斑出現し，徐々に拡大したため10月24日当科初診．ステロイド外用，抗ヒスタミン剤内服するも皮疹は拡大し，発熱を認めるようになり当科入院となる．先行する皮膚疾患，薬剤摂取の既往なし．入院時ほぼ全身の落屑を伴うびまん性の潮紅，発熱，リンパ節腫張を認めた．原因検索として各種検査施行したところ，食道胃十二指腸造影，内視鏡にてBorrmann 2型の胃癌が発見されたため，当院外科にて胃全摘術施行．以後皮疹は著明に軽快し，1カ月半後には治癒した．なお全経過を通じ，血中SCC関連抗原値は皮疹と平行して推移した．本例は症状の消長より，内臓悪性腫瘍に随伴したdermadromeとしての紅皮症と考えられた．また血中SCC関連抗原値は，広範囲な皮膚病変を有する紅皮症においては，病状を知る上での指標の一つになるものと考えられた．