再発性単純ヘルペスのアメナメビルによるpatient initiated therapy

Amenamevir patient-initiated therapy for herpes simplex

summary

再発性単純ヘルペスには，主に口唇ヘルペス，性器ヘルペスがあり，一般に軽症であるものの繰り返す発症は生活の質を落としてしまう．多くの患者は，再発前に前駆症状としてピリピリとした痛みを自覚する．単純ヘルペスには有効な抗ウイルス薬が既に複数あるが，有効に使うポイントは早期の治療開始であり，この前駆症状の段階で治療を開始することで，病悩期間を短くすることができる．アメナメビル（アメナリーフ^®）は，既に帯状疱疹に保険適用されている抗ヘルペスウイルス薬であるが，新たに単純ヘルペスにも保険適用された．ただし単純ヘルペスに対しては，帯状疱疹やこれまでの治療薬と異なり患者が予め処方された治療薬を自分で服薬開始するpatient initiated therapy（PIT）という用法用量のみで承認されている．アメナメビルのPITは1回のみの投与で終了する点で，利便性の大幅な向上が期待される．単純ヘルペスの病態，診断とアメナメビルの新たな使用法について概説する．