Q考えられる疾患は何か？

■症　例■

患　者：70歳，女性

主　訴：右大腿の褐色結節

既往歴・家族歴：特記すべきことなし．

現病歴：5年ほど前より，右大腿に自覚症状を伴わない褐色結節が生じ，徐々に増大したため当科を受診した．

現　症：右大腿内側に，18×12 mm大のドーム状に隆起する弾性硬の褐色結節を認め，その周囲28×20 mm大の範囲の皮下に腫瘤を触知した．圧痛はなく，下床との可動性は良好であった（図1）．

ダーモスコピー所見：Central white patchないしはnetworkと，腫瘍辺縁にdelicate pigment networkを認めた．それに加え，中央部には白もやがかった赤〜青紫色の無構造領域がみられた（図2）．

超音波所見：境界明瞭な囊腫様構造を認めた．内部は比較的均一な低エコー領域であり，後方エコーは増強していた．カラードプラ法で，内部に明らかな血流は認めなかった（図3）．