一過性に両下肢の腫脹を呈したHypereosinophilic Syndromeの2例

Two Cases of Hypereosinophilic Syndrome with Transient Swelling of Legs

　一過性に両下肢の腫脹と関節痛を生じ，著明な好酸球増多を示した2例を報告する．両者とも何ら誘因なく，上記症状が出現するも，その他の全身状態は良好で，検査的にも各種臓器には異常は認めなかった．1例では，骨髄像で成熟好酸球系の過形成を確認し，12種の寄生虫に対して血清反応を行ったが，いずれも陰性だった．他例では，下腿腫脹部の一部を生検したが，病的な所見は得られなかった．治療は，いずれも消炎鎮痛剤および利尿剤を用いた．症状は薬効によるものか否かは不明だが，約1カ月後に消退した．好酸球数も減少し，以後，再発も認められない．Hypereosinophilic syndrome （HES）は，未だ十分に確立された疾患概念でなく，症状や病態も明確に固定されていないが，それ故，本症はその多様性を特徴とする．自験例は，主に下肢の脈管系および関節を侵襲したHESとして診断するのが妥当と思われる．