足底に生じた悪性黒色腫の典型例および疑診例—スタンプ螢光法と病巣中5-S-cysteinyldopa測定による確定診断

Typical and Suspected Cases of Nodular Melanoma Arising on Sole of Foot: A Definite Diagnosis with Touch-fluorescence Method and 5-S-cysteinyldopa Values in Lesions

　臨床的に足底の結節型悪性黒色腫が疑われた67歳，女性例（症例1）と37歳，男性例（症例2）の確定診断のために，スタンプ螢光法と病巣中5-S-CD値測定が行われた．症例1では病巣表面からのスタンプ螢光法で，多数の螢光性黒色腫細胞がみられ，術中の病巣割面からのスタンプ螢光法でも同様細胞が確認され，病巣中5-S-CD値も高値であり，悪性黒色腫と診断しえた．症例2では病巣表面から，また病巣割面からのスタンプ螢光法で，螢光性腫瘍細胞はみられず，病巣中5-S-CDも検出不能で，黒色腫は否定的であった．病理組織学的所見は出血を伴った毛細血管拡張性肉芽腫であった．以上，病巣表面からのスタンプ螢光法は黒色腫の術前診断法として，病巣割面からのスタンプ螢光法および病巣中5-S-CD値の測定は術中診断法として有用であることを再確認した．