Immunoblastic Lymphadenopathyの1例

A Case of Immunoblastic Lymphadenopathy

　49歳，男子に発生したimmunoblastic lymphadenopathyと考えられる1例を報告した．抗生物質，消炎鎮痛剤の使用後，滲出性紅斑を全身に来たし，表在性リンパ節腫脹を認め，その後紅皮症状態になり，検査にて高γ—gl血症，クームス試験陽性，EB virus抗体価高値を認め，リンパ節生検で，1） immunoblastの増殖，2）分枝状小血管の増生，3）間質の好酸性無構造物質を認め，全経過約5カ月で死亡した．また末梢血で認められた異型リンパ球は，好塩基性，ピロニン好性の細胞質をもつ大型の細胞で，電顕的にリンパ節のimmunoblastに類似していた．この末梢血異型リンパ球はE-RFCで，nylon-fiber通過性，C3 receptor陰性で，T細胞の性格を有し，電顕的にもSaidのいうT-immuno—blastに一致していた．従来，IBLで認められるimmunoblastはB cell originであると言われており，T細胞由来のimmunoblast類似異型細胞が末梢血に出現した事は注目に値する．