有茎性悪性黒色腫—Pagetoid悪性黒色腫の組織構築を示し，辺縁には悪性黒子の組織所見もみられた症例

Pedunculated Malignant Melanoma

　35歳，女の黒褐色色素斑上に生じた有茎性悪性黒色腫の症例を報告した．辺縁黒褐色浸潤性局面では表皮基底層にメラノサイト様異型細胞の著明な増殖を示すlentigo mali—gnaの部分と，表皮内にpagetoid腫瘍細胞の散在したpagetoid premalignant melanosisの部分がみられたが，腫瘤部では，表皮基底層に胞体の明るい大型の細胞が胞巣状に散在して存在し，表皮下より腫瘤茎部にかけて，ほぼ同様のクロマチンに富む大小異型性の核を持ち，細胞質の明るい腫瘍細胞が胞巣状に配列し，dopa陽性を示すpagetoid melanoma　の組織像であり，全体としてpagetoid melanomaの組織構築を示すものと考えた．併せて悪性黒色腫の中で，有茎性の形態をとる臨床像の特徴を文献的に考察するとともに，鑑別診断などについても言及した．