悪性腫瘍を合併した皮膚筋炎の2例

TWO CASES OF DERMATOMYOSITIS ASSOCIATED WITH MALIGNANT TUMOR

　症例1は58歳男子，発熱，呼吸困難，嚥下困難，全身皮膚の潮紅落屑を主訴として入院，臨床的および組織学的検査により皮膚筋炎と診断した．胃透視および胃内視鏡にて胃癌が発見され，経鼻腔栄養，副腎皮質ホルモンおよびATPにより全身状態の改善を待つて胃切除術を行つた．胃癌摘出後は，副腎皮質ホルモン投与を行つていないが，筋力はしだいに回復し，皮膚の潮紅落屑もやや改善が認められた．その後経過順調で，現在経過観察中である．

　症例2は65歳男子，嚥下障害，発熱，全身倦怠感を主訴として入院，皮膚筋炎と診断した．食道上部および頸部リンパ節からの組織検査で扁平上皮癌を確認し，抗腫瘍剤，抗生物質等を投与するも一般状態の改善がみられず，嚥下性肺炎にて死亡した．

　以上悪性腫瘍を合併した皮膚筋炎の2例につき報告すると共に，悪性腫瘍と皮膚筋炎との関係について文献的考察を行つた．