乾癬の予後

Long-term efficacy of psoriasis vulgaris treatments

要約　2010年から日本においても乾癬に対し生物学的製剤が使用可能となった．しかし，副作用，値段，施設の問題ですべての症例に使うのは困難であり，また完治療法がないため長期間の治療を余儀なくされる．そこで，5年以上の長期間に東海大学病院を受診した尋常性乾癬患者を対象に，予後を見直した．232例の対象に，①初診時からの重症度の推移，②治療方法別重症度の推移，③治療に抵抗する背景因子について検討した．①重症度の推移は治療を継続することで軽快していく症例が多くなり，②ステロイド単独使用に比べビタミンD₃外用剤を併用あるいは単独使用例，エトレチナートに比べシクロスポリン内服症例は軽快していることが判明した．③糖尿病，心血管病変のある症例は治療抵抗性を示した．より詳細な結果を得るには，多施設でより多くの症例を検討できたら最良ではないだろうか．