Q考えられる疾患は何か？

症例

患　者：39歳，女性

主　訴：体幹，四肢の紅斑および肛門周囲の丘疹

既往歴・家族歴：特記すべきことなし．

現病歴：初診の約2週間前より微熱があり，その後，体幹，四肢を中心にして散在性に紅斑が生じた．また肛門周囲に丘疹を自覚した．

現　症：体幹，四肢にかけて散在性に淡い紅斑が認められ，紅斑は境界不明瞭で癒合していた．また，肛門周囲に湿潤した扁平隆起性丘疹が散在していた(図1a，b)．