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Rinsho Hifuka Volume 66, Issue 3 （March 2012）

臨床皮膚科 66巻3号（2012年3月発行）

Japanese English

症例報告

Lymphoepithelioma-like carcinoma of the skinの1例 A case of lymphoepithelioma-like carcinoma of the skin 田村佳奈 ¹ , 金子友紀 ¹ , 眞鍋泰明 ¹ , 加藤正幸 ¹ , 赤坂江美子 ¹ , 生駒憲広 ¹ , 田宮紫穂 ¹ , 松山孝 ¹ , 小澤明 ¹ , 平林健一 ² , 中村直哉 ² Kana TAMURA ¹ , Yuki KANEKO ¹ , Yasuaki MANABE ¹ , Masayuki KATO ¹ , Emiko AKASAKA ¹ , Norihiro IKOMA ¹ , Shiho TAMIYA ¹ , Takashi MATSUYAMA ¹ , Akira OZAWA ¹ , Kenichi HIRABAYASHI ² , Naoya NAKAMURA ² ¹東海大学医学部専門診療学系皮膚科学 ²東海大学医学部基盤診療学系病理診断学 ¹Department of Dermatology,Tokai University School of Medicine,Kanagawa,Japan ²Department of Pathology,Tokai University School of Medicine,Kanagawa,Japan キーワード： lymphoepithelioma-like carcinoma of the skin , 未分化鼻咽頭癌 , CK19 Keyword: lymphoepithelioma-like carcinoma of the skin , 未分化鼻咽頭癌 , CK19 pp.243-248

発行日 2012年3月1日 Published Date 2012/3/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103198

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要約　89歳，女性．3か月前より左鼻唇溝部に皮疹を自覚し，徐々に増大したため当科を受診した．初診時臨床像は10×7mm大の中央が角化し，辺縁がやや堤防状に隆起する紅色結節であった．病理組織所見は真皮全層の異型性を伴わない密なリンパ球浸潤のなかに，島状の腫瘍塊を認めた．腫瘍細胞は核分裂や核小体の目立つ大型な核を有する異型細胞であり，極性の乱れのある表皮と一部に連続性を認めた．免疫染色にてAE1/3，EMA，CK19陽性，in situ hybridizationでEBERは検出されず，lymphoepithelioma-like carcinoma of the skin(LELCS)と診断した．LELCSは起源や定義がはっきりしていないが，自験例を含め本邦で14例報告があり，それらを免疫組織学的に検討した．自験例は表皮との連続性を一部に認める腫瘍変化があり表皮由来を，免疫組織学的にはCK19陽性所見があり汗腺の由来を示唆する可能性もあった．疾患の確立のため今後さらなる症例の集積と検討が必要である．