Hyperkeratotic form of porokeratosis Mibelliの1例

A cases of hyperkeratotic form of porokeratosis Mibelli

要約　52歳，男性．5年前より臀部に角化を伴う紅色皮疹が出現し，拡大した．初診時，背部，上肢に径1cmまでの角化性局面が散在し，臀部では著明な角化を伴う褐色の扁平結節が多発，融合して大型局面を形成していた．病理組織学的所見で，上背部の環状局面では辺縁の隆起する部位に一致して過角化と錯角化円柱，いわゆるcornoid lamellaを認めたのに対し，臀部の角化性大型局面では多数のcornoid lamellaがみられ，全体にわたり表皮突起の延長と真皮乳頭層の稠密なリンパ球浸潤を認めた．以上より，汗孔角化症(Mibelli)と診断し，特に臀部の皮疹はhyperkeratotic formと考えた．Ki-67染色では，Mibelli型の典型疹ではcornoid lamella下方に，臀部のhyperkeratotic formでは全体皮疹に多数の陽性角化細胞が認められた．