成人Still病を合併した膿疱性乾癬の1例

A case of psoriasis pustulosa complicated with adult Still's disease

要約

　63歳，女性．内科にて関節炎と原因不明の発熱から成人Still病と診断．治療経過中，プレドニゾロン(PSL)7.5mg内服開始後5日目より背部，上腕を中心に全身に紅色丘疹，膿疱を伴う紅斑が出現．臨床所見，病理組織学的所見より膿疱性乾癬と診断した．右前腕に皮下膿瘍があり，その治療により皮疹は急速に改善．膿疱性乾癬の発症に感染病巣の関与が強く疑われた．また，先行した成人Still病の関節炎は皮疹の所見がなければ，乾癬性関節炎の診断基準においても診断可能例となり，両者の鑑別に皮疹の詳細な観察が重要であると考えた．