側頭筋を用いる手術のための筋膜・血管の局所解剖

Point

●側頭領域では，皮弁として浅側頭筋膜，深側頭筋膜，側頭筋をそれぞれ単独あるいは組み合わせて利用できる。

●浅側頭筋膜は浅側頭動脈を栄養血管としており，薄くしなやかなため，頰部，眼窩，耳介などの再建に広く使用できる。

●深側頭筋膜は側頭筋表面に付着する筋膜であり，浅側頭筋膜と組み合わせてより広い面積を被覆できる。栄養血管は中側頭動脈であり，側頭窩から頭側の骨膜まで栄養しているため，側頭筋膜に頭蓋骨の外板を付着させることで，血行のある骨付き筋膜弁を挙上することができる。

●側頭筋は顎動脈の枝の深側頭動脈を主な栄養血管としている。全量ないし一部を筋弁として挙上することで，組織欠損の補塡や機能的な再建に用いることができる。