心のケア（サイコオンコロジー）

Psycho-oncology for patients with head and neck cancer

POINT

●頭頸部がん患者では，飲酒歴のある人が多いため，せん妄のハイリスクに相当する患者の率が高く，他の領域のがんに比べてせん妄が出現しやすい。

●せん妄の治療は，原因を同定し改善することが根本である。原因が改善しないのに対症療法的薬剤だけでせん妄を治せるわけではないことに注意する。

●多量飲酒を長期間続けてきた患者が突然禁酒ないし減酒すると，アルコール離脱せん妄が生じる場合がある。

●頭頸部がんでは，手術侵襲により声を失ったり，会話や摂食に苦労したり，容貌が変化するなど，心的ストレスが強くなる場合も少なくなく，これらに起因する適応障害やうつ病にも注意する。