皮弁の術後管理

Postoperative management after microsurgical free tissue transfer in head and neck reconstruction

POINT

●皮弁モニタリングは，視診，触診，pin prick testなどを基本として，他の方法を補助的に組み合わせることで，より高い精度を目指している。

●早期離床は，肺炎，深部静脈血栓，せん妄などの術後合併症を低下させる。また，早期離床させた場合も，吻合部血栓の割合は増加しないとされている。

●enhanced recovery after surgery（ERAS）といわれる，術後回復強化を目的としたプログラムが提唱されており，頭頸部再建領域でもガイドラインが作成されている。

●術後の抗血栓療法に関しては，理想的なプロトコールは確立されていない。薬剤投与時は症例ごとに出血のリスクに注意する。

＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2024年12月）。